739

Виниры и люминиры, точить или не точить зуб.

Виниры и люминиры – это накладки на зуб, называемые также микропротезами, по форме напоминающие лепестки. По толщине они сопоставимы с глазными линзами. Чаще всего виниры устанавливают на зубы видимой линии улыбки. С их помощью можно замаскировать трещины и небольшие сколы на зубах, последствия медикаментозного лечения, например, потемнение эмали, а также щели между зубами, незначительные неровности зубного ряда и некоторые другие проблемы. Терапевтические виниры, изготавливаемые прямым методом, то есть буквально на самом зубе пациента, и состоящие из композитных материалов, аналогичных пломбировочным. Такие виниры часто устанавливаются, например, при сильных сколах резцов (до 60% потери его площади) – по сути, происходит поэтапное восстановление, реставрация, наращивание утраченной части зуба. В других случаях зубы требуют обточки на десятые доли миллиметра, после чего следует послойное формирование винира и дальнейшая его шлифовка и полировка. Ортопедические виниры и люминиры («голливудские виниры») изготавливаются в лаборатории (то есть – не прямым методом) по слепкам зуба пациента из керамики, медицинского фарфора, оксидов циркония или алюминия, а затем приклеиваются к поверхности зуба при помощи специального стоматологического клея. Люминиры – это те же виниры, только в премиальном сегменте, они чрезвычайно тонки и прочны, но стоят намного дороже виниров, в том числе и по той причине, что их изготовление происходит за рубежом по томографическим снимкам зуба пациента, которые высылаются в лабораторию в электронном виде. Особенность люминиров еще и в том, что из-за своей минимальной толщины зубы совершенно не требуют обточки. Ортопедические виниры и люминиры – удел эстетической стоматологии.

 alt=

Итак, теперь более подробно. Что нужно знать о терапевтических винирах:

  • во-первых, к ним следует прибегать не в случаях, когда требуется лишь улучшить внешний вид зуба, а в ситуациях существенно разрушенного зуба, конечно, если это возможно в каждом отдельно взятом клиническом случае, поскольку ортопедические виниры здесь могут быть бесполезны с чисто практической точки зрения или из-за невозможности их применить;
  • о-вторых, композитные материалы имеют ограниченную (стандартизированную) цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях идеально подобрать цвет эмали не удастся, но об этом вас предупредит врач, хотя у более чем двух третей пациентов представленного набора цветов вполне хватает;
  • в-третьих, не прибегайте к дешевым материалам: они более хрупки, более пористы – а потому легко окрашиваются в цвет потребляемой пищи и напитков: сегодня самые дорогие композитные материалы все равно стоят на порядок ниже керамических (фарфоровых).
  •  alt=

    Далее, ортопедические виниры и люминиры. Что об этих микропротезах следует знать:

  • во-первых, используйте их лишь для улучшения эстетики зубного ряда, так как фарфор (керамика) по составу является одним из наиболее близких к эмали зуба материалом – например, точно так же пропускает свет, поэтому практически идеально «вписывается» в видимую линию улыбки – это касается, в первую очередь, люминиров;
  • во-вторых, не стоит ставить ортопедические виниры и люминиры, если вы занимаетесь экстремальными, травмоопасными видами спорта, любите открывать бутылки зубами, обгрызать кости или «щелкать» орехи, страдаете бруксизмом (непроизвольным скрежетанием зубами) – все это сведет «на нет» все усилия стоматолога и затраченные вами средства; при бруксизме вам стоит обратиться к ортопеду, который изготовит вам персональную капу для ношения ночью, чтобы избавиться от негативного стереотипа движений челюсти или неправильного прикуса;
  • в-третьих, для классических виниров скорее всего потребуется незначительная обточка зубной эмали – обычно на 0,3–0,7 миллиметра – поэтому в последующем вы практически обречены пожизненно носить виниры в качестве защитного элемента, при этом для дорогих люминиров обточка не требуется;
  • в-четвертых, как уже говорилось, виниры и люминиры могут быть изготовлены из керамики (фарфора) или из оксидов циркония или алюминия, которые значительно более прочны, чем керамика, однако они не пропускают свет, и поэтому внимательный собеседник может заметить неестественность ваших зубов поэтому следует сделать взвешенный выбор: либо люминиры из фарфора со сроком службы 5-8 лет, либо виниры из диоксидов металлов со временем износа 15-20 лет;
  • в-пятых, только должный уход за полостью рта, назначенный стоматологом, и соблюдение условий безопасности помогут не только оправдать расчетный срок эксплуатации виниров и люминиров, но и увеличить его в 2-4 раза.